এইচআইভি ইতিবাচক লন্ডনের রোগীর সম্ভাব্য সফলতার বিষয়ে বিশেষজ্ঞদের মন্তব্য – গ্লোবাল টাইমস

লি লিই এবং লি কিও উত্স: গ্লোবাল টাইমস প্রকাশিত: 2019/3/10 19:23:40


একটি পরীক্ষাগার প্রযুক্তিবিদ নভেম্বর 30, 2018, উত্তর চীন এর হেবেই প্রদেশ, হ্যান্ডান রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র এ এইচআইভি পরীক্ষা পরিচালিত। ছবি: ভিসিজি

সম্পাদক এর নোট:

জার্নাল “নেচার” পত্রিকায় প্রকাশিত একটি গবেষণায় দাবি করা হয়েছে যে লন্ডন রোগী সম্ভবত “বার্লিন রোগীর” সফল “নিরাময়” অনুসরণ করে এইচআইভির “নিরাময়” হওয়ার অন্যতম দ্বিতীয় ব্যক্তি হয়ে উঠেছে, কারণ ভাইরাসটি পুনর্নির্মাণ করা হয়নি। সিএনএন অনুসারে, অ্যান্টিরেটোভেরাল থেরাপি ছাড়া 18 মাসের জন্য বেনামী পুরুষ রোগী।

রোগীর 2003 সালে এইচআইভি পজিটিভ নিশ্চিত করা হয়েছিল এবং ২01২ সালে হুডকিনের লিম্ফোমা রোগ নির্ণয় করা হয়েছিল। ২016 সালে, তিনি সিসিআর 5Δ32 মিউটেশন এবং কেমোথেরাপির সাহায্যে হাড়ের মজ্জার দাতা থেকে স্টেম সেল পরিবহন গ্রহণ করেছিলেন। 16 মাস পরে, রোগী এন্টিটিট্রোভেরাল থেরাপি বন্ধ করে দেয়, এবং নিম্নলিখিত 18 মাসে এইচআইভি মুক্ত হয়ে যায়।

সিডি 4 এবং সিসিআর 5 জিনগুলি ভাইরাল সহ-রিসেপ্টর হিসাবে কাজ করে যা এইচআইভি এন্ট্রি সহজতর করে। কয়েকটি এইচআইভি প্রবেশের জন্য সিএক্সসিআর 4 অন্য কো-রিসেপ্টর হিসাবে কাজ করে। সিসিআর 5 উত্তরণের কারণে এক শতাংশ ককেশাসিয়ান এইচআইভি প্রতিরোধের জন্ম দিয়েছে।

যদিও বিশ্ব অলৌকিক “নিরাময়” উপভোগ করেছে, অনেক প্রশ্ন উত্থাপিত হয়েছে। গ্লোবাল টাইমসের সাংবাদিক লি লিই এবং লি কোইয়া (জিটি) এই সম্ভাব্য সাফল্যের সাথে চীনা এইচআইভি গবেষকদের মন্তব্য করেছেন।

পিকিং ইউনিয়ন মেডিক্যাল কলেজ হাসপাতালের সংক্রামক রোগ বিভাগের পরিচালক অধ্যাপক লি তাইসহেন

প্রফেসর লি তাশেং ছবি: পিকিং ইউনিয়ন মেডিকেল কলেজ হাসপাতালের সৌজন্যে

জিটিঃ লন্ডনের রোগীর “প্রতিকার” সম্পর্কে আপনি কীভাবে মন্তব্য করেন? লি: যতদূর আমি উদ্বিগ্ন, ফলাফলটি বৈজ্ঞানিক গবেষণার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছিল, যা স্পষ্টতই একটি উল্লেখযোগ্য আবিষ্কার যা এটি প্রমাণ হিসাবে কাজ করে যে সিসিআর 5Δ32 পরিবর্তনটি এইচআইভির বিরুদ্ধে লড়াই করার উপায়। এটি এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তিটির “নিরাময়” মাত্র দ্বিতীয় ঘটনা, তবে ভবিষ্যতে এইচআইভি সংক্রামিত মানুষের কার্যকরী প্রতিকার এবং “নিরাময়” করার নির্দেশিকা হিসাবে কাজ করে।

জিটি: আপনি এইচআইভির নিরাময়ের সংজ্ঞা কীভাবে সংজ্ঞায়িত করবেন? লি: এইচআইভি চিকিত্সায়, “নিরাময়” শব্দটি খুব কমই ব্যবহৃত হয় এবং বার্লিন রোগীর “প্রতিকার” উদ্ধৃতি চিহ্নগুলিতে স্থাপন করা হয়। আদর্শভাবে, আমরা “কার্যকরী প্রতিকার” শব্দটি ব্যবহার করি, যা অন্তত এক বছরের জন্য ওষুধ ব্যবহারের ব্যতীত এইচআইভি পরীক্ষা করে রাখা হয়। এটি একটি থ্রেশহোল্ড যা ভঙ্গ করা কঠিন, পাশাপাশি চীনের এইচআইভি গবেষণার লক্ষ্যগুলির একটি।

জিটি: একই পদ্ধতি কি চীনে এইচআইভি সংক্রামিত মানুষের কাছে প্রয়োগ করা যায়? Li: প্রথম, CCR5Δ32 পরিবর্তনটি খুব বিরল। আমি হাজার হাজার এইচআইভি সংক্রমণ ক্ষেত্রে গবেষণা করেছি, এবং কেউ পাওয়া যায় নি।

চীনে, এইচআইভি সংক্রমণের 60 শতাংশ এইচআইভি উপপাদ্য এই হয়, যার মধ্যে অর্ধেক সিএক্সসিআর 4 ট্রপিজম, এবং সিআরআর 5Δ32 লক্ষ্যবস্তুতে অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন সিএক্সসিআর 4 ট্রপিক এইচআইভি পরিষ্কার করতে পারে না।

এমনকি পশ্চিমা দেশগুলিতে, সিসিআর 5Δ32 মিউটেশন শুধুমাত্র জনসংখ্যার এক শতাংশে পাওয়া যায়। উপরন্তু, স্টেম সেল গ্রাফ্টসের জন্য সফল মিল হার 0.001 শতাংশের কম। প্রত্যাখ্যান সত্ত্বেও দুটি কারণ হ’ল 0.00001 শতাংশের কম এইচআইভি সংক্রমণের “নিরাময়” করার সম্ভাবনা তৈরি করে।

পদ্ধতিটি ব্যাপকভাবে প্রয়োগ করা যাবে না, কেবল চীনই নয়, পশ্চিমা দেশগুলিতেও। যদিও এইচআইভি কার্যকরভাবে কার্যকর হতে পারে এবং রোগীদের ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী ঔষধের জন্য দীর্ঘ সময় পর্যন্ত স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারে।

এআইডিসির প্রধান বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক শওও ইয়িমিং, রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্রের চীনা কেন্দ্র

প্রফেসর শাও ইয়িমিং ছবি: রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্রের চীনা কেন্দ্রের সৌজন্যে

জিটিঃ “লন্ডন রোগীর” নিরাময় সম্পর্কে আপনি কী মনে করেন? শাও: এটি বিশেষ চিকিত্সার পরিস্থিতিতে দ্বিতীয় সফল এইচআইভি নিরাময়ের ঘটনা হতে পারে।

এই এইচআইভি সংক্রামিত রোগী ক্যান্সারের সাথে খুব অসুস্থ ছিল, তাই তার ডাক্তাররা তার জীবন বাঁচানোর জন্য উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট প্রক্রিয়াটি চেষ্টা করার এবং স্বাভাবিক এইডস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়। আসলে, এই প্রতিস্থাপন তার এইচআইভি নিরাময়ের উদ্দেশ্যে ছিল না।

ব্যয়ের বাইরে, এটি একটি খুব বেশী ঝুঁকি চিকিত্সা। বর্তমানে, এইচআইভি রোগীরা চিট এবং ভাল থাকতে পারে, এন্টিটিভোরিয়াল ড্রাগগুলি গ্রহণ করে স্বাভাবিক জীবনযাত্রার কাছাকাছি থাকতে পারে, যা চীন এবং অন্যান্য দেশে বিনামূল্যে।

জিটি: লন্ডন রোগীর মামলাটি কি ঘটনার সম্ভাবনা বলে মনে করেন? শাও: এটি একটি দুর্ঘটনা নয়, কারণ গবেষণা পদ্ধতিগুলি একই পদ্ধতি ব্যবহার করে দ্বিতীয় এইডস ক্ষেত্রে “নিরাময়” করেছে। সাফল্য একটি ভাল সুযোগ আছে।

কিন্তু প্রতিস্থাপন ঝুঁকিপূর্ণ। প্রথমে, ট্রান্সপ্লান্টগুলি হোস্টে বেঁচে থাকার অনুমতি দেওয়ার জন্য রোগীর প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে ধ্বংস করতে হবে। রোগীর একটি নির্বীজন পরিবেশে রাখা এবং সংক্রমণ এড়াতে এন্টিবায়োটিক বড় মাত্রা গ্রহণ করতে হবে।

একটি দুর্নীতি-বনাম-হোস্ট প্রতিক্রিয়া অন্য ঝুঁকি, কারণ দুর্নীতিটি ইমিউন-আপোসযুক্ত রোগীর হোস্টকে আক্রমণ করতে পারে। অতএব, জীবন বিপন্ন ক্যান্সার ছাড়া এইচআইভি রোগীদের এই ধরনের উচ্চ ঝুঁকি প্রতিস্থাপন থেরাপি করা উচিত নয়।

সংবাদপত্র শিরোনাম: একটি নিরাময় প্রশ্ন